单选题 临床执业助理医师
2016-04-26

小儿腹泻时低钾症状见于血钾(mmol/L)低于多少为诊断标准

A.2
B.2.5
C.3
D.3.5
E.4

参考答案

D

答案解析

【正确答案】D
【答案解析】本题选D
低钾血症的诊断标准是血清钾<3.5mmol/L。
低钾血症
人体钾全靠外界摄入,每日从食物中摄入钾约50~100mmol,90%由小肠吸收。肾脏是排钾和调节钾平衡的主要器官,肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收,以后远曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来,从尿排出,使钾在体内维持平衡。但是,人体摄入钾不足时,肾脏不能明显地减少排钾,使钾保留于体内,故易引起缺钾。血清钾浓度在3.5~5.5mmol/L,平均4.2mmol/L通常以血清钾<3.5mmol/L时称低血钾。但是,血清钾降低,并不一定表示体内缺钾,只能表示细胞外液中钾的浓度,而全身缺钾时,血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。
主要根据病史和临床表现。血清钾测定血K+<3.5mmol/L时,出现症状即可作出诊断。但在缺水或酸中毒时,血清K+可不显示降低。此外可根据心电图检查,多能较敏感地反映出低血钾情况,心电图的主要表现为Q-T间期延长,S-T段下降,T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波等。
【该题针对“小儿腹泻病的病因及临床表现”知识点进行考核】

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