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单选题临床执业助理医师

2016-04-26

1岁男孩，阵发性痉挛性咳嗽20余日，出生时接种卡介苗，1:2000OT试验硬结直径20mm，胸片右肺门淋巴结增大，诊断为

A．百日咳

B．百日咳合并肺炎

C．支气管淋巴结核

D．原发综合征

E．支原体肺炎

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参考答案

C

答案解析

【正确答案】C
【答案解析】支气管淋巴结核，当胸内淋巴结高度肿大时，可产生一系列压迫症状；压迫支气管分叉处者可出现类似百日咳样的痉挛性咳嗽————这是该疾病的典型特点。
【该题针对“原发型肺结核”知识点进行考核】

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1 6岁男孩。低热、盗汗及干咳2个月入院。体检：T38℃，消瘦，面色苍白，两肺呼吸音清，OT试验（++），中性粒细胞稍高，血培养（-），胸片示肺门淋巴结肿大，首先考虑的诊断是

A．败血症

B．肺不张

C．急性风湿热

D．大叶性肺炎

E．原发型肺结核

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2 1岁半小儿，其父患浸润性肺结核，有咯血，小儿与父母同往，无任何症状，胸片未见异常，结核菌素试验阳性，应采取的措施是

A．立即给小儿接种卡介苗

B．继续观察，有症状治疗

C．口服异烟肼，疗程9～12个月

D．口服烟肼+链霉素肌注，疗程l年

E．定期复查胸片，发现病灶行抗结核治疗

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3 女孩，3岁。低热半个月，伴消瘦、盗汗、轻咳10余天。胸部X线透视呈“双极影”，诊断为原发综合征。下列哪项表现不符合活动性肺结核指标

A．胃液找到抗酸杆菌

B．有发热及其他结核中毒症状

C．胸部X线片示渗出性改变

D．结核菌素试验硬结直径≥15mm

E．红细胞沉降率增快，而无其他原因解释

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