单选题 临床执业助理医师
2016-04-26


急性腹膜炎腹痛的特点

A.疼痛阵发加剧 
B.病人转侧不安 
C.指不出确切部位 
D.原发病灶处最显著 
E.解大便后减轻 

参考答案

D

答案解析


急性腹膜炎:腹痛范围多自原发病变部位开始,随炎症扩散而波及全腹,但仍以原发病灶处最显著。 
急性腹膜炎是腹膜的急性感染,可分为继发性腹膜炎和原发性腹膜炎两种,绝大多数是继发于腹内原有的病变,或腹部外伤和手术中污染所致。称为继发性腹膜炎。有少数腹腔内并无原发病灶的腹膜炎,称为原发性腹膜炎。
临床表现:
①腹痛:这是最主要的症状,也是最早期的症状。呈持续性,一般较剧烈,不能忍受。②恶心.呕吐:是较早出现的常见症状。早期是腹膜受刺激而引起反射性恶心. 呕吐,呕吐物主要是胃内容物,也可有少量胆汁,后来由于肠麻痹而发生持续性呕吐,呕吐物转变为含有黄绿色胆汁,甚至为棕褐色粪样肠内容物。③体温.脉搏.呼吸变化:突然发病的病人,体温开始多在正常范围内,以后随着炎症的发展,体温逐渐升高。但急性阑尾炎等疾病发生穿孔者,体温原已升高,腹膜炎发生后则更多。④感染中毒的表现:当病情严重时,可出现高烧.大汗.口干.脉速.呼吸浅快等全身中毒的表现,后期则可出现全身衰竭,面色灰黄.眼窝凹陷.四肢发冷.体温上升或降低.血压下降等全身衰竭的表现。
【该题针对“急性化脓性腹膜炎”知识点进行考核】

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