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单选题内科护理

2008-07-31

在治疗病人的过程中，首要的措施是（　　）。

A．控制脑水肿，降低颅内压

B．应用止血药，阻止脑内继续出血

C．补充营养

D．降低血压

E．用中药治疗

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参考答案

A

答案解析

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1 此时病人最主要的护理诊断是（　　）。

A．躯体移动障碍

B．气体交换受损

C．潜在并发症：恼疝

D．言语沟通障碍

E．有感染的危险

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2 通过积极治疗，病人病情稳定，但其右侧上、下肢瘫痪，护士在制定护理计划时不正确的是（　　）。

A．为防止再次发生脑出血，不可更换体位

B．患侧手臂维持外展位

C．可用软枕等方法将患肢各关节放置于功能位

D．每天帮助病人或指导家属帮助病人进行瘫痪肢体各关节的被动运动

E．患肢膝下放置小软枕，并将毛巾卷放在髋关节外侧

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3 根据下列条件，回答题：病人，女性，67岁，高血压20余年。突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。护理体检发现有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。脑出血部位最可能是（　　）。

A．脑桥

B．蛛网膜下腔

C．小脑

D．延髓

E．内囊

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