单选题
临床执业助理医师
2015-03-05
结核性腹膜炎不可能出现的体征是（ ）。
A．腹部压痛
B．腹部触诊呈揉面感
C．移动性浊音阴性
D．振水音
E．腹部包块
参考答案
D
答案解析
本题是对疾病临床表现的理解及记忆的考查。
结核性腹膜炎分为渗出型、粘连型及干酪型。结核性腹膜炎虽然压痛轻微，但多数存在，因此腹部压痛(A)是结核性腹膜炎的体征。腹壁柔韧感(B)是结核性腹膜炎的典型临床表现，因此(B)也是结核性腹膜炎的体征。在干酪型和粘连型结核性腹膜炎中移动性浊音可为阴性?并可在脐周或腹部其他部位出现包块，因此移动性浊音阴性(C)和腹部包块(E)也可出现在结核性腹膜炎。而振水音(D)为胃潴留的体征，在结核性腹膜炎不可能出现该体征。所以正确答案为D。答错的主要原因为对结核性腹膜炎的临床分型及各型的临床特点掌握不足以及对振水音体征的临床意义认识不清所造成的。
结核性腹膜炎分为渗出型、粘连型及干酪型。结核性腹膜炎虽然压痛轻微，但多数存在，因此腹部压痛(A)是结核性腹膜炎的体征。腹壁柔韧感(B)是结核性腹膜炎的典型临床表现，因此(B)也是结核性腹膜炎的体征。在干酪型和粘连型结核性腹膜炎中移动性浊音可为阴性?并可在脐周或腹部其他部位出现包块，因此移动性浊音阴性(C)和腹部包块(E)也可出现在结核性腹膜炎。而振水音(D)为胃潴留的体征，在结核性腹膜炎不可能出现该体征。所以正确答案为D。答错的主要原因为对结核性腹膜炎的临床分型及各型的临床特点掌握不足以及对振水音体征的临床意义认识不清所造成的。