单选题
临床执业助理医师
2015-03-05
关于慢性肺源性心脏病心衰应用洋地黄治疗的叙述,错误的是( )。
A.应用前需纠正缺氧
B.应先抗感染治疗
C.用小剂量快作用制剂
D.心率70~80次/分为疗效指征
E.心衰纠正即停用
参考答案
D
答案解析
本题为治疗题。
慢性肺源性心脏病心衰患者治疗原则主要是控制肺部感染,纠正低氧和C02潴留。应用洋地黄十分容易中毒,需十分谨慎。为了防止洋地黄中毒,应先纠正低氧后应用洋地黄,应先抗感染治疗。使用洋地黄宜选用小剂量、快作用制剂以防止中毒,心衰纠正即可停用,以上这些原则都是正确的。唯以心率70~80次/分作为洋地黄疗效指征是错误的,因为肺源性心脏病低氧血症情况下常伴窦性心动过速,如以心率70~80次/分为洋地黄疗效指征,剂量加大会发生洋地黄中毒。
慢性肺源性心脏病心衰患者治疗原则主要是控制肺部感染,纠正低氧和C02潴留。应用洋地黄十分容易中毒,需十分谨慎。为了防止洋地黄中毒,应先纠正低氧后应用洋地黄,应先抗感染治疗。使用洋地黄宜选用小剂量、快作用制剂以防止中毒,心衰纠正即可停用,以上这些原则都是正确的。唯以心率70~80次/分作为洋地黄疗效指征是错误的,因为肺源性心脏病低氧血症情况下常伴窦性心动过速,如以心率70~80次/分为洋地黄疗效指征,剂量加大会发生洋地黄中毒。
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