单选题
主管护师
2014-01-22
一足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院。查体：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，二肺闻细湿哕音，心率160次／rain，肝肋下4 cm，脾肋下l cm，质硬，二下肢有硬肿。最可能的诊断是
A．新生儿败血症
B．新生儿肺炎
C．新生儿寒冷损伤综合征
D．新生儿黄疸
E．以上都不是
参考答案
E
答案解析
新生儿由于寒冷损伤、感染或早产引起的一种综合征，其中以寒冷损伤为最多见，称寒冷损伤综合征。以皮下脂肪硬化和水肿为特征。硬肿首先出现在下肢、臀部、面颊和下腹部，然后至上肢和全身。有时只硬不肿.
出现以下表现时应高度怀疑败血症发生：
1.黄疸
有时可为败血症惟一表现。表现为生理性黄疸消退延迟、黄疸迅速加深、或黄疸退而复现，无法用其他原因解释。
2.肝脾肿大
出现较晚，一般为轻至中度肿大。
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2
患者女，30岁，公司职员，患病半年，主要是受老板批评后渐出现敏感多疑，认为公司老板是黑社会的，要整自己、害自己，认为自己的想法周围人能知道，恐惧害怕，不敢上班，找公安局报案，伴失眠等。首先考虑的诊断是
A．单纯型精神分裂症
B．癔症性精神病
C．PTSD
D．偏执型精神分裂症
E．偏执型精神障碍
A．停止在此部位输液
B．患肢抬高
C．患肢制动
D．超短波理疗，每日二次，每次30分钟
E．用如意金黄散加醋调成糊状，局部外敷