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单选题外科（2008年试题）

2008-06-23

最合理的治疗原则是（　）

A．尽快手术

B．试行保守治疗3～6个月，如不愈则手术

C．暂不做处理

D．粘膏法压迫，一定能自愈

E．局部理疗可使其愈合

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参考答案

B

答案解析

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1 （共用题干）患儿男性，3岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时，右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部此患儿诊断首先考虑（　）

A．腹股沟直疝

B．腹股沟斜疝嵌顿

C．腹疝

D．滑动性疝嵌顿

E．右侧睾丸肿瘤

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2 该患儿若采取手术治疗，术中的关键问题在于（　）

A．鉴别是斜疝还是直疝

B．搞清楚疝内容物是什么

C．进行疝内容物回纳修补术

D．判断疝内容物的生命力

E．了解水、电解质紊乱及酸碱平衡失调情况

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3 术中见疝内容物系小肠，疝环狭小，小肠不易回纳，此情况应采取下列哪一项措施（　）

A．稍加压力待小肠回纳

B．将嵌顿小肠先行切除吻合后回纳

C．行嵌顿小肠外置术，水肿消退后二期手术回纳肠管

D．将腹股沟韧带切断，扩大疝环后回纳肠管

E．切断陷窝韧带，扩大疝环后回纳肠段

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