单选题
初级护师
2013-03-24
男性，34岁，右侧第4～7肋骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压65/40mmHg，右胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是
A．立即吸氧
B．开胸探察
C．输血、补液
D．胸腔穿刺排气减压
E．气管插管辅助呼吸
参考答案
D
答案解析
病人因多根肋骨骨折后出现呼吸困难、发绀，血压低，气胸体征，皮下广泛气肿，提示骨折后导致张力性气胸，因胸膜腔的高压，严重影响了呼吸和循环功能，应紧急排气减压。
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A．敞开伤口，急诊手术
B．用消毒棉垫加压包扎
C．迅速将肠管还纳入腹腔
D．用凡±林纱布覆盖，腹带加压包扎
E．等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善包扎
A．继续抗生素静脉使用
B．作“+”或“++”型切口引流
C．免疫治疗
D．理疗
E．外敷中药膏