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单选题妇产科护理

2008-02-01

张女士，第一胎，足月顺产，当胎儿娩出后，记阴道出血约500ml，血液呈鲜红色，很快凝集成血块，此时胎盘尚未娩出，根据上述情况，考虑出血原因的最大可能是（　　）。

A．宫缩乏力

B．软产道损伤

C．胎盘滞留

D．胎盘残留

E．凝血功能障碍

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参考答案

B

答案解析

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1 初产妇，孕40周，产程进展24小时，宫口开大4cm，肌注催产素10单位，宫缩持续不缓解，胎心100次/分，趾上有压痛，腹部有一环状凹陷，应考虑为（　　）。

A．胎盘早剥

B．先兆子宫破裂

C．高张性宫缩乏力

D．子宫收缩过强

E．痉挛性子宫

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2 根据以下内容回答题：
初产妇，25岁，孕足月出现规律性宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，立即将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血流出。腹部检查：子宫收缩良好。
如果采取以下哪项措施，可以预防产后出血（　　）。

A．胎儿娩出后肌内注射催产素

B．胎肩娩出后，立即肌内注射催产素

C．胎儿娩出后，迅速徒手取出胎盘

D．注意保护会阴

E．胎头娩出后，即可给予催产素，加强宫缩

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3 此产妇于胎盘娩出后，持续阴道出血，检查发现胎盘不完整，那么首选的措施为（　　）。

A．按摩子宫，止住出血

B．按摩子宫，同时肌肉注射宫缩素

C．监视生命体征，注意观察尿量

D．宫腔探查

E．阴道内填塞纱布止血

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