2014年11月三级心理咨询师 专业技能真题及答案

2014年11月三级心理咨询师

专业技能真题及答案

第一部分 技能选择题 (1～100题，共100道题)

本部分由十四个案例组成。请分别根据案例回答1～100题，共100道题。每题1分，满分100分。每小题有一个或多个答案正确，请在答题卡上将所选答案的相应字母涂黑。错选、少选、多选，该题不得分。

案例一：

一般资料：求助者，男性，41岁，国企职员。

案例介绍：求助者由于亲子问题前来咨询。

下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。

求助者：我儿子今年十四岁，读初中二年级。他上小学的时候，我一直在外地工作，一个月才回一次家，只有他妈妈和他生活在一起。儿子小时候就很顽皮，他妈妈根本管不了他。每次我回家，他妈妈就会和我说孩子又如何地不听话，我听了以后就会特别生气，然后就把孩子揍一顿。孩子读初一的时候，我申请调动工作回到本地。回来一段时间后，我发现孩子很怕我，平时基本不和我交流，更不会和我说心里话。孩子处在青春期，作为家长，我居然一点都不清楚孩子心里的想法，我很着急。于是我就经常找机会和孩子沟通，试着和他做朋友。可是，我儿子根本就不愿意理我，一回到家就躲在自己的房间里。我现在特别烦躁，孩子有时候做错事，我忍不住就狠狠地训他，甚至会像他小时候那样揍他。因为这个，孩子更加躲着我了。您说，我该怎么办啊？

心理咨询师：您的孩子正值青春期，很少和您交流，尽管您非常努力地尝试着与孩子多沟通，但似乎没有什么效果，这让您很着急，对吗？

求助者：是啊！我现在不仅着急，还特别生气。我这个当爸爸的都主动向他示好了，这孩子不但不领情还总躲着我，您说气人不气人！

心理咨询师：我非常理解您作父亲的这种心情。您刚才说您认为只要主动和孩子沟通，孩子就应该积极配合您，对吗？

求助者：那当然，我是他爸爸，他就应该听我的！

心理咨询师：那您的意思是，孩子一定要事事听从家长的安排。

求助者：是呀，家长做的一切都是为了孩子好啊。

心理咨询师：那您小的时候，事事都听从您父母的安排？

求助者：„„（沉默），那倒也不是。

心理咨询师：那是什么原因，使您没有事事听从您的父母呢？

求助者：小孩子嘛，总会有些自己的想法，而且有时候明知道父母是对自己好，但就是接受不了父母的一些教育方法。  心理咨询师：您说得很对。那您有没有想过您的孩子也许就是接受不了您的教育方法呢？

求助者：„„（沉默），也许我的方法真的有问题？您有什么好的建议吗？

心理咨询师：您以前的教育方法主要是批评甚至是体罚，这样很容易引起孩子的逆反心理。我建议您在教育孩子的过程中，对孩子的积极行为多给  予奖励和表扬，对孩子不太过分的消极行为进行漠视和淡化。

多选：1、该求助者的情绪症状包括( )。

(A)紧张 (B)抑郁 (C)烦躁 (D)愤怒

单选：2、在本案例中，求助者不合理信念的特征主要是( )。

(A)个人化 (B)绝对化要求 (C)选择性消极关注 (D)过分概括化

单选：3、在本案例中，求助者教育孩子的方法属于( )。

(A)消退法 (B)阳性强化法 (C)惩罚法 (D)代币管制法

单选：4、在咨询对话中，求助者第一次沉默可能是( )。

(A)反抗型 (B)思考型 (C)内向型 (D)情绪型

多选：5、在本案例咨询过程中，心理咨询师表现出的咨询态度包括( )。

(A)面质 (B)设身处地 (C)尊重 (D)积极关注

多选：6、在咨询过程中，心理咨询师使用的参与性技术包括( )。

(A)倾听 (B)开放式提问 (C)说明 (D)封闭式提问

多选：7、在咨询过程中，心理咨询师使用的影响性技术包括( )。

(A)指导 (B)内容表达 (C)释义 (D)情感表达

单选：8、在本案例中，心理咨询师建议求助者对孩子尝试的新方法属于( )。

(A)增强法 (B)代币管制法 (C)消退法 (D)阳性强化法

单选：9、本案例中咨询师针对求助者所用的咨询方法属于( )。

(A)合理情绪疗法(B)阳性强化法

(C)行为渐隐技术 (D)代币管制法

多选：10、行为矫正的常用方法包括( )。

(A)增强法 (B)惩罚法 (C)消退法 (D)代币管制法

案例二：

一般资料：求助者，男性，40岁，外企高管。

案例介绍：求助者于国外名牌大学博士毕业，回国后一直在一家知名外企工作。求助者全心扑在事业上，一直无暇顾及个人问题。两年前经人介绍，结识了现在的女友。虽然求助者比女友大了十几岁，但相处一年多以后，双方都觉得对方比较适合自己，很快发展到谈婚论嫁的阶段。但让求助者没想到的是，女友的父母以求助者年龄过大为由，坚决反对两人的婚事。求助者希望女友能够冲破家庭的阻挠，尽快和自己结婚。但女友觉得父母年纪大了，身体又不好，应该耐心做父母的工作，不应不顾老人的感受而仓促结婚。三个月前，求助者和女友为了结婚的事情，发生了激烈的争吵，随即两人陷入冷战。正当求助者为感情问题烦恼的时候，求助者的下属在工作中出现了重大失误，险些给公司造成巨大损失。因为这件事，求助者受到了总公司高层领导的批评。这让求助者觉得很没面子。 

两个多月来，求助者一直郁郁寡欢，心情烦躁，食欲下降，经常失眠，工作时也无精打采，工作效率明显下降，回避同事同学的聚会。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者是家中独生子，从小学习成绩优异，争强好胜，追求完美，较自我中心。

多选：11、该求助者目前的情绪症状包括( )。

(A)烦躁 (B)恐惧 (C)愤怒 (D)抑郁

多选：12、该求助者遭遇的负性生活事件包括( )。

(A)四十岁未结婚 (B)女友父母反对婚事 

(C)比女友年龄大 (D)受到公司领导批评

多选：13、该求助者社会功能受损的指标包括( )。

(A)与女友冷战 (B)工作效率明显下降 

(C)被领导批评 (D)回避同事同学聚会

单选：14、该求助者承受的压力属于( )。

(A)单一性生活压力 (B)叠加性压力 

(C)破坏性压力 (D)精神性压力

多选：15、引发该求助者心理问题的可能原因包括( )。

(A)与女友冷战 (B)人格特征 (C)被领导批评 (D)情绪困扰

单选：16、对该求助者最可能的诊断是( )。

(A)一般心理问题 (B)严重心理问题 

(C)神经症性心理问题 (D)精神病性问题

多选：17、对该求助者可以采用的心理测验包括( )。

(A) SAS (B) EPQ (C) SDS (D) 16PF

单选：18、在本案例中，最恰当的咨询目标是( )。

(A)改善负性情绪 (B)与女友结婚 

(C)提高工作效率 (D)缓解躯体症状

 

单选：19、在本案例中，心理咨询师要与求助者商定咨询目标与方案，应该在( )。

(A)诊断阶段 (B)咨询阶段 (C)巩固阶段 (D)提高阶段

多选：20、心理咨询师应当持有的咨询态度包括( )。

(A)尊重 (B)热情 (C)真诚 (D)积极关注

案例三：

一般资料：求助者，女性，38岁，事业单位职工。

案例介绍：求助者大专学历，工作能力强，人际关系好，深受领导和同事的好评。一年前，因为没有本科学历，在单位的干部竞聘中，未能如愿竞聘为副处级干部。这件事情让求助者认识到学历的重要性。此后，求助者对自己读小学的女儿开始严格要求。半年前开始，求助者除了要求女儿完成学校的学习任务外，还让女儿参加很多的校外补习班。两个月前，求助者和丈夫商量再给女儿多报一个补习班时，丈夫表示强烈反对，并指责求助者剥夺了女儿所有的业余时间，让女儿成为学习机器。求助者当即和丈夫大吵一架，此后一直和丈夫处于冷战状态。近一个月来，求助者每当想到丈夫不但不理解自己的苦心，还对自己横加指责，就感到很伤心，同时也非常愤怒，有时还有头痛、头晕的情况。只有不想这件事的时候，心情才会好些。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者是家中长女，好强，追求完美。

多选：21、该求助者的情绪症状包括( )。

(A)恐惧 (B)悲伤 (C)烦躁 (D)愤怒

多选：22、该求助者的躯体症状包括( )。

(A)头痛 (B)食欲下降 (C)头晕 (D)睡眠问题

单选：23、该求助者症状持续的时间是( )。

(A)一个月 (B)半年 (C)两个月 (D)一年

多选：24、心理咨询师还需要了解该求助者的资料包括( )。

(A)性格特征 (B)体检报告 (C)认知倾向 (D)病程长短

多选：25、该求助者的心理状态属于( )。

(A)心理正常 (B)心理异常 (C)心理健康 (D)心理不健康

单选：26、对该求助者最可能的诊断是( )。

(A)一般心理问题 (B)严重心理问题 

(C)神经症性心理问题 (D)精神病性问题

多选：27、在本案例中，恰当的咨询目标包括( )。

(A)让丈夫理解自己 (B)改善情绪症状 

(C)让女儿努力学习 (D)学会理解别人

单选：28、如果在咨询阶段，该求助者一直处于强烈的情绪反应状态，这说明该求助者出现了阻抗，其阻抗的表现形式属于( )。

(A)理论交谈 (B)情绪发泄 (C)谈论小事 (D)假提问题

多选：29、在本案例中，咨询师方面对咨询关系的建立与维护有至关重要的影响因素包括( )。

(A)咨询理念 (B)咨询态度 (C)个性特征 (D)咨询理论

多选：30、心理咨询师控制会谈和转移话题的技巧包括( )。

(A)释义 (B)引导 (C)中断 (D)情感反射

案例四：

一般资料：求助者，女性，32岁，公务员。

案例介绍：求助者两年前离异，一直独自带着孩子生活。一年前，求助者与多年未联系的初恋男友偶遇。初恋男友一直未婚，当得知求助者离异后，便对求助者展开追求。随着时间的推移，两人相处越来越融洽。几个月前，求助者正式向孩子介绍自己的男友。没想到8岁的儿子对男友非常排斥，甚至表示如果求助者再婚，他就要去和爸爸一起生活。儿子的强烈反对让求助者非常为难，一方面舍不得让孩子离开自己，另一方面又不愿辜负真心对待自己的男友。

两个多月来，求助者一直情绪低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心里就会觉得很不舒服。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者是家中独生女，父母均是军队退休干部，家教非常严格。求助者内向，依赖性强，优柔寡断。

多选：31、该求助者与认知有关的症状包括( )。

(A)记忆力下降 (B)情绪低落(C)注意力不集中 (D)头痛头晕

单选：32、该求助者所遭遇的负性生活事件是( )。

(A)孩子反对求助者再婚 (B)与初恋男友相遇 

(C)离异独自带孩子生活 (D)回避和同事聊天

多选：33、该求助者的人格特征包括( )。

(A)优柔寡断 (B)内向 (C)争强好胜 (D)依赖他人

多选：34、该求助者心理问题的特点包括( )。

(A)人格障碍 (B)存在心理冲突 

(C)负性情绪 (D)社会功能受损

多选：35、评估该求助者临床症状的严重程度，可选用的心理测验包括( )。

(A)SDS (B)SCL-90 (C)LES (D)16PF

单选：36、对该求助者最可能的诊断是( )。

(A)一般心理问题 (B)严重心理问题 

(C)神经症性心理问题 (D)精神病性障碍

多选：37、引发该求助者心理问题的可能原因包括( )。

(A)社会功能受损 (B)人格特征 

(C)负性生活事件 (D)情绪困扰

单选：38、如果在咨询过程中，该求助者的某些表述出现了与常理不符的情况，心理咨询师想要进一步澄清事实，可以使用( )。

(A)面质技术 (B)鼓励技术 (C)解释技术 (D)重复技术

多选：39、选择会谈内容的原则包括( )。

(A)可接受 (B)有效 (C)积极 (D)量化

多选：40、制约心理咨询有效性的因素包括( )。

(A)一般性有效因素 (B)求助者的潜在适应能力

(C)特殊性有效因素 (D)求助者的生长、复愈能力

案例五

 一般资料：求助者，男性，30岁，国企职员。

案例介绍：近几个月来，求助者开始自言自语，仿佛在和他人对话，同时还会伴有恐惧的表情。最近一个月，求助者的情况更加严重，躲在家里不肯出门，更不肯去上班，说是有人要谋害他。求助者要求报警，亲人朋友反复劝说无效，因此被家人强行带来咨询。

下面是心理咨询师与求助者的一段对话：

心理咨询师：什么原因使您觉得有人要害您呢？

求助者：我听到的啊！总有人对我说“你是坏人，我们要为了正义除掉你”，可是我真的没做过什么坏事，但我怎么和他们解释都没有用，最近他们还派人监视我，跟踪我！

心理咨询师：您怎么知道有人在监视您、跟踪您呢？

求助者：我看见的啊！我每次到楼下，总能看见周围有人经过。走在路上的时候，总有各种车跟着我，这不就是在监视我、跟踪我嘛！对了，还有人经常骂我！

心理咨询师：您知道是谁骂您吗？

求助者：不知道！不过我每次打开电视机，就能听到里面有声音骂我“坏蛋、坏蛋”，只有关上电视机，这个声音才会消失。

心理咨询师：如果我建议您去医院做个检查，您愿意去吗？

求助者：我才不去呢，我又没病！

多选：41、求助者的主要症状包括( )。

(A)思维奔逸 (B)幻觉 (C)感觉过敏 (D)妄想

多选：42、求助者认为有人要害他，并认为有人跟踪监视他，表明其可能存在( )。

(A)被害妄想 (B)钟情妄想 (C)自罪妄想 (D)关系妄想

单选：43、求助者说他一打开电视机，就能听到里面有声音骂他“坏蛋、坏蛋”，只有关上电视机，这个声音才会消失，这种情况表明其可能存在( )。

(A)假性幻觉 (B)功能性幻听 (C)思维鸣响  (D)物理影响妄想

多选：44、求助者躲在家里不去上班，甚至不肯出门，表明其可能存在( )。

(A)焦虑情绪  (B)社会功能受损

(C)恐惧情绪  (D)人际关系不良

多选：45、本案例中该求助者的特点包括( )。

(A)主动求治 (B)自知力完整 (C)被动求治 (D)无自知力

单选：46、求助者目前的心理状态属于( )。

(A)心理健康 (B)心理不健康 (C)心理正常 (D)心理异常

单选：47、对该求助者最可能的诊断是( )。

(A)一般心理问题 (B)严重心理问题 

(C)神经症性问题 (D)精神病性障碍 

单选：48、对求助者的情况，心理咨询师应做的工作是( )。

(A)心理咨询 (B)心理治疗 (C)转诊精神科 (D)药物治疗

多选：49、心理咨询的主要对象包括( )。

(A)精神正常，心理健康的人群

(B)精神正常，心理健康出现问题的人群

(C)临床治愈的精神病性障碍患者

(D)早期发现的精神病性障碍患者 

案例六：

一般资料：求助者，女性，39岁，小学教师。

案例介绍：求助者3年前与丈夫离婚，无子女，离婚后与父母共同生活。求助者有一个哥哥，已婚，与父母在同一城市生活。两年前求助者的哥哥与父母发生矛盾，从此再也没有看望过父母，也从不给求助者主动打电话。今年父亲七十大寿，求助者想借全家团聚的机会帮助父母和哥哥消除隔阂，给哥哥打电话，希望哥哥一家回来一起祝寿，但哥哥说他们一家三口要去国外旅游。在打电话的过程中，求助者的父母一直站在她的身旁。通话结束后，她能够明显感觉到父母的失望，父亲还责怪她多事儿，说她连自己的家都保不住还来管别人的事。求助者很委屈，那段时间过得非常难受。每当想起这件事，求助者都暗自伤心，后悔自己多事，感觉自己很无能，每天回家看到父母都有些不自在。最近一个多月里，茶饭不香，胃里总觉得像是堵着什么东西，头痛，睡眠差，感觉疲惫。主动前来求助，强烈要求摆脱内心痛苦。

多选：50、引发求助者心理问题的社会原因包括( )。

(A)父亲的指责 (B)调节家庭矛盾未果 

(C)工作压力大 (D)后悔自己离婚

单选：51、该求助者最可能的诊断是( )。

(A)一般心理问题 (B)严重心理问题 

(C)可疑神经症 (D)抑郁性神经症

多选：52、对于该求助者，还需要了解的资料包括( )

(A)对家庭的看法 (B)成长经历 (C)身体状况 (D)工作记录

多选：53、咨询师对于该求助者的尊重可以表现为( )。

(A)保护求助者的隐私(B)指出其介入父母与兄长矛盾的错误 

(C)相信求助者改变自我的主观愿望

(D)难以接纳求助者时实施转介

多选：54、咨询师在倾听时应做到( )。

(A)认真地听 (B)适度地听 (C)关注地听 (D)积极参与

单选：55、咨询师在与求助者商定咨询目标时，应把握的是( )。

(A)咨询目标尽量高 (B)注重与求助者协商

(C)咨询目标尽量低 (D)与上级咨询师协商

单选：56、本案例咨询中求助者曾出现阻抗，其原因可能是( )。

(A)失调的行为满足心理需求 (B)建立新行为带来的影响

(C)失调的行为掩盖深层次矛盾 (D)抵抗心理咨询的动机 

案例七（与案例六为同一案例的不同阶段）：

下面是咨询师与求助者的一段对话。

心理咨询师：刚才您讲到本想利用父亲生日来调解父母和哥哥的矛盾，但由于您哥哥的原因这个愿望没有实现，您受到了父亲的埋怨，感觉很伤心、很后悔，身体也不舒服，是吧？

求助者：是，那段时间我心里一直不舒服。父亲埋怨我多事儿，找个话题就唠叨我几句，说我如果会办事，当初就不至于离婚。我现在也感觉我做人确实挺失败的，离婚前老公（前夫）就曾经说不该和我结婚。心理咨询师：我能理解您的感受，也为您的经历难过。那以后您哥哥和您联系过吗？您父母也没再想和他联系吗？他们当初的矛盾究竟是什么原因呢？     

求助者：（沉默）„„说实话，我那时候刚离婚不久，心里很乱，没精力顾及其他的事，所以我也不知道他们究竟是为了什么。（沉默）„„不过就算再有矛盾，即便是错在我爸妈，但作为晚辈，他也不能几年都不露面，甚至连个电话也不打；去年我爸生病，我一个人忙前忙后，家里、医院两头跑，白天还要上班；事后我打电话告诉他他只是说“你辛苦了”。作为儿子，父亲得病竟然不闻不问，这也太不孝顺了吧！我父母做事也够绝，2年了，不但不理儿子、儿媳，孙子的事也从不过问。这两年我侄子过生日，都是我买了礼物去看他，考初中的事也是我帮着去办的„„

心理咨询师：您稍微休息一下，喝口水。„„那您这次来主要是想解决什么问题呢？

求助者：我心里难受，憋屈。我平时夹在他们中间，为他们做了很多事，他们应该能给我这个做女儿、做妹妹的一点面子；而且我觉得时间过了那么久了，他们对过去的事应该能够想开一点了；父亲七十大寿是个重要的日子，这个机会我认为把握得也非常好。但是我哥找了个出国旅游的借口，还是不想回家。鬼知道他们一家是不是真的去旅游了。现在这事办砸了，爸爸埋怨我，我哥也不接我电话，弄不好他还会觉得是我在他和爸妈之间搅合，在爸妈面前买好。我现在觉得日子都要过不下去了。

心理咨询师：那么您认为您现在的情绪是父母和哥哥造成的？

求助者：应该是吧，至少大部分是，还有可能就是我自己确实能力差吧。

心理咨询师：您刚才所讲，我们称之为诱发事件，但它们可能并不是造成您情绪困扰的直接原因。

求助者：那您觉得直接的原因是什么呢？

心理咨询师：是您对这些事情的看法。人们对所遇到的事情会有自己的看法，这些想法有的是合理的、有的是不合理的，不同的想法会导致不同的结果。按照合理情绪疗法的ABC理论，您刚才所提到的诱发事件是A，事件之后您产生了情绪和身体上的反应，是结果C，但是A并不是造成C的直接原因，而您对这些事件的看法B才是产生情绪困扰的真正原因。比如您后悔自己多事儿，感觉父亲也埋怨您多事，但您刚才提到，您在给哥哥打电话的过程中父母一直待在您的身旁，而且没有阻止您给哥哥打电话，这说明他们对儿子回家团聚是有期待的。作为女儿，您在这件事上尽到了自己的责任。至于能不能成功，不是您所能决定的。

求助者：听您这么说，我感觉心里舒服多了。您说得有道理，看来是我对这些事情的看法导致了我现在的问题。您接着给我分析吧！心理咨询师：您能够接受这个理论我很高兴。接下来还有很多工作要做，咱们一步一步地进行。

多选：57、咨询师说“刚才您讲到本想利用„„是吧？”在这段话里，咨询师运用的技术包括( )。

(A)内容反应技术 (B)内容表达技术 

(C)情感反应技术 (D)情感表达技术

多选：58、在本段对话中，咨询师的提问包括( )。

(A)开放式提问 (B)封闭式提问 

(C)多重问题 (D)多重选择性问题

单选：59、求助者在对话过程中两次出现沉默，其类型可能是( )。

(A)情绪型 (B)思考型 (C)茫然型 (D)怀疑型

单选：60、咨询师说“您稍微休息一下，喝口水”，表明咨询师( )。

(A)要指导求助者该怎么做 (B)对求助者的尊重 

(C)要控制会谈内容和方向 (D)对求助者的共情

多选：61、根据ABC理论，该求助者的不合理信念的特征包括( )。

(A)绝对化要求 (B)糟糕至极 (C)过分概括化 (D)主观推断

多选：62、在对话中，求助者出现了多话现象（不过就算再有矛盾，即便是错在我爸妈，但作为晚辈，„„考初中的事也是我帮着去办的„„），这种多话类型可能属于( )。

(A)宣泄型 (B)倾吐型 (C)表现型 (D)表白型

单选：63、咨询师说“但您刚才提到，„„您在这件事上尽到了自己的责任。”这段话表达了咨询师对求助者的( )。

(A)真诚 (B)热情 (C)尊重 (D)共情

多选：64、咨询师说“我能理解您的感受，也为您的经历难过”，咨询师使用的技术包括( )。

(A)内容反应 (B)内容表达 (C)情感反应 (D)情感表达

多选：65、咨询师说“您能够接受这个理论我很高兴”，咨询师使用的技术包括( )。

(A)内容反应 (B)情感反应 (C)情感表达 (D)自我开放

单选：66、这段对话应该属于( )。

(A)心理诊断阶段 (B)领悟阶段(C)修通阶段 (D)再教育阶段

案例八：

一般资料：求助者，女性，23岁，某公司职工。

案例介绍：求助者自述最近一段时间总是莫名地担忧和害怕，失眠，经常做噩梦，感觉非常痛苦。当问及症状产生的原因时，求助者不愿回答，由母亲代为叙述。并且在母亲讲述事件的时候，求助者走出咨询室，在另外的屋子里等候。母亲说求助者在一家大型公司担任前台接待工作，地点为一高层建筑的一楼大堂。几个月前的一个上午，求助者听到楼上传来惊叫声，紧接着听到身后不远的拐角处“嘭”的一声，她和一名同事急忙跑过去，看到地上趴着一个人，身下流了一大滩血。求助者当时一边安抚身边的同伴，一边打电话通知自己的领导，之后又帮忙维护现场秩序。在其后的一段时间里，求助者一直能够正常地生活和工作，只是在上下班时会躲开出事地点而从大楼的另外一个门出入。但是最近开始害怕大的房子，如果不得不身在其中，她一定要待在房子的一个角落，使自己能够一眼看清整个屋子；经常会被关门声或突如其来的声响惊吓；晚上睡觉不能关灯，否则精神紧张难以入睡；经常做噩梦。以前求助者是个性格开朗、活泼的女孩，喜欢和男朋友逛街，有时间就会陪父母聊天、讲单位里的事情。但最近工作之余不愿意出门，不爱多说话，与男友的关系也疏远了。在事件发生之后，求助者向公司申请调换了工作岗位。由母亲陪同前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者神情疲惫，情绪低落，不愿回忆自己所经历的事件。

多选：67、求助者目前的主要生理症状包括( )。

(A)焦虑 (B)抑郁 (C)失眠 (D)多梦

单选：68、在本案例中，求助者所体验到的压力是( )。

(A)一般单一性压力 (B)破坏性压力 

(C)同时性叠加压力 (D)继时性叠加压力

单选：69、求助者目前的主要表现是( )。

(A)创伤性体验反复重现 (B)意识障碍 

(C)植物神经过度兴奋 (D)情绪脆弱

单选：70、该求助者社会功能受损程度是( )。

(A)轻度受损 (B)中度受损 (C)重度受损 (D)极重度受损

单选：71、对于该求助者，可能的诊断是( )。

(A)严重心理问题(B)急性应激障碍(C)抑郁症 (D)灾难征候群

多选：72、临床资料的来源包括( )。

(A)求助者自身 (B)求助者的亲属 

(C)其他咨询师 (D)求助者的朋友

多选：73、验证临床资料可靠性的办法包括( )。

(A)补充提问 (B)比较同一资料的不同来源 

(C)使用问卷 (D)有经验的上级咨询师的分析

多选：74、该求助者在母亲讲述事件经过时自己躲到其它房间，可能的原因包括( )。

(A)无自知力 (B)咨询关系上的阻抗 

(C)反应对象泛化 (D)回避唤起创伤回忆的刺激 

案例九：

一般资料：求助者，女性，46岁，已婚，退休职工。

案例介绍：求助者23岁结婚，33岁怀孕，但怀孕5个月时检查出胎儿畸形，被迫做人工流产手术。术后求助者情绪十分低落，经常流泪。在丈夫、家人及朋友的陪伴和帮助下，求助者一年左右才基本恢复正常生活。之后虽然用尽各种办法，但始终未能生育。一个月前求助者参加同学聚会，聊到子女问题时，求助者突然感觉胸口憋闷、心慌气短，头晕、头痛，手心出汗，只好以身体不适为由提前离开。此后，求助者经常会有类似的症状，同时伴有紧张和担忧，想到自己和丈夫老无所依十分害怕，担心自己躺在病床上无人照料。不愿做家务，对生活的兴趣也明显降低，觉得现在做任何事情都是徒劳。求助者担心这样下去丈夫也会因无法忍受而离开自己，以后就彻底无依无靠了，越想越害怕，经常失眠。内心十分痛苦。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者曾经从事有毒有害作业的工作，夫妻感情一直很好。在丈夫的陪伴下前来咨询。 

多选：75、引发该求助者心理问题的生物学因素包括( )。

(A)女性 (B)不能生育 (C)曾做人工流产手术 (D)更年期

多选：76、引发该求助者心理问题的社会因素包括( )。

(A)近期参加同学聚会 (B)曾经从事有毒有害作业 

(C)对老无所依的担忧 (D)曾经接受人工流产手术 

多选：77、对于该求助者的问题，目前可以考虑的诊断包括( )。

(A)焦虑神经症 (B)躯体疾病 

(C)恐惧神经症 (D)神经症性心理问题

单选：78、对该求助者进行心理评估，首先应排除的是( )。

(A)精神病性障碍 (B)人格障碍 (C)疑病症 (D)躯体疾病

多选：79、对于该求助者，咨询师可以进行的工作包括( )。

(A)进行咨询性会谈 (B)收集和整理临床资料 

(C)进行鉴别性会谈 (D)商定咨询方案和目标

单选：80、对该求助者不曾生育的问题，咨询师恰当的做法是( )。

(A)给予充分的同情 (B)启发其不要将此看得过重 

(C)给予充分的理解 (D)帮助其看清无子女的好处

多选：81、本案例中，咨询师应该对求助者关注的方面包括( )。

(A)想生孩子 (B)体验到情绪低落 

(C)不曾生育 (D)曾从事有毒作业

案例十：

一般资料：求助者，男性，29岁，未婚，本科毕业，工程师。

案例介绍：求助者大学毕业后进入一家国企任职，工作稳定。近期企业招聘了一些硕士研究生，求助者为自己学历低感到有些自卑。2个多月前，在某技术问题上与新同事产生分歧，领导最终选择了同事的设计方案，求助者心中感到很不平衡，因为是领导的决定，也只好压住心中的怒气，继续工作。当晚翻来覆去总是不能入睡，认为领导是因为自己的学历不如新同事，所以否定了自己的方案。第二天起来后感觉头痛、疲劳，全身酸痛。以后又有几次相似的经历，求助者开始觉得领导不重视自己了，担心长久下去失去晋升的机会，甚至可能会被辞掉，觉得当初如果听从父母的建议读研究生就好了，内心感到十分痛苦和担忧。于是工作中越发谨慎小心，但却经常出错，偶尔会向同事、家人发脾气。 

心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独子，家教严格，学习成绩优秀。自幼身体健康，未患过严重疾病，性格比较内向。工作认真、勤奋，经常主动加班。近2周来，睡眠严重不足，食欲也有所下降，偶尔会出现心慌、眩晕等情况。

单选：82、引发该求助者心理问题的原因中可能不存在的是( )。

(A)青年男性 (B)领导认为其学历低 

(C)个体的不良认知 (D)工作中与同事产生分歧

多选：83、引发该求助者心理问题的社会因素包括( )。

(A)工作中与同事产生分歧 (B)领导认为其学历低 

(C)工作认真、勤奋 (D)领导否定了自己的方案

多选：84、在本案例资料分析阶段，咨询师应重点考虑的内容包括( )。

(A)是否存在冲突 (B)反应对象是否泛化 

(C)症状持续时间 (D)是否曾经进行咨询 

多选：85、一般心理问题与严重心理问题的鉴别要点包括( )。

(A)咨询持续时间 (B)社会功能受损情况 

(C)症状持续时间 (D)症状严重程度如何

单选：86、对该求助者最可能的诊断是( )。

(A)一般心理问题 (B)严重心理问题 

(C)焦虑神经症 (D)神经症性心理问题

多选：87、对于该求助者，恰当的近期咨询目标包括( )。

(A)改善情绪 (B)改善睡眠质量 

(C)改变认知 (D)增加与领导的交流

多选：88、本案例中，求助者的不合理信念的特征包括( )。

(A)反黄金规则 (B)以偏概全 (C)糟糕至极 (D)黄金规则

单选：89、与该求助者协商制定的咨询方案中不应包含( )。

(A)咨询时间 (B)咨询理论 (C)咨询地点 (D)咨询费用

多选：90、能表明咨询效果的指标包括( )。

 (A)工作中差错明显减少 (B)不向家人和同事发脾气

(C)睡眠质量提高 (D)不再为学历低苦恼

案例十一：

单选：91、下列说法正确的包括( )。

(A) PIQ、FIQ的智力等级都属于“高于平常”

(B)有8个分测验的结果高于常模平均数

(C)同时接受了农村式和城市式两个版本测验

(D)分测验都需要严格限制时间

多选：92、根据该求助者的图片排列得分，可以判断其( )。

(A)综合分析能力强 (B)善于辨认空间关系

(C)言语理解能力强 (D)善于观察因果关系

多选：93、根据测验结果，该求助者百分等级低于50的项目包括( )。

(A)知识 (B)词汇 (C)相似 (D)数符

案例十二：

下面是某求助者的MMPI的测验结果：

单选：94、该求助者社会病态量表的K校正分应当是( )。

(A) 22   (B) 26   (C) 35   (D) 55

多选：95、从测验结果来看，该求助者可能存在( )。

(A)胆小、退缩、过分自我控制  (B)对身体功能不正常的关心

(C)不恰当的情感反应、行为退缩   (D)诈病倾向

多选：96、以下正确的说法包括( )。

(A)说谎分数原始分超过22分，答卷无效

(B)该求助者可能有人格异常

(C)测验结果支持偏执型精神病的临床诊断

(D)可能表现为强迫思维、紧张、焦虑

案例十三：

下面是某求助者的SCL-90测验结果

总分177  阳性项目数54

多选：97、该求助者的测验结果显示( )。

(A)有明显的主观躯体不适感   

(B)有明显的厌烦、争论、摔东西等症状

(C)有轻微的明知没有必要但又无法摆脱的想法或冲动

(D)有明显的恐怖状态或社交恐怖症状

单选：98、该求助者的阳性项目均分是( )。

(A)2.0   (B)2.5   (C)2.6   (D)3.3

案例十四：

下面是某求助者的EPQ的测验结果：

多选：99、根据测验结果，可以判断该求助者为( )。

(A)典型内向型 (B)倾向内向型

(C)神经质得分处于常模平均水平 (D)粘液质和抑郁质的混合型

多选：100、关于应对方式问卷，正确的说法包括( )。

(A)“退避，自责”的组合可解释为不成熟型

(B)评定的时间范围是最近一年

(C)属于他评工具 (D)分为6个分量表

第二部分 案例问答题

本部分采取专家阅卷，1～4题，满分100分。请在答题纸上写明题号，用钢笔、圆珠笔按要求作答。

一般资料：求助者，男性，20岁，大学生。

案例介绍：求助者是某重点大学三年级学生。求助者不仅学习成绩优异，社会活动能力也很强，担任学院学生会主席。半年前，求助者代表学院参加全校的辩论赛。由于赛前准备充分，求助者顺利带领队友闯入决赛。没想到，求助者在决赛中几次出现口误，惹得对手和台下观众哄堂大笑。最后，求助者所在团队没有获得名次。这件事以后，求助者一直闷闷不乐，他认为自己连累了整个团队，觉得自己辜负了老师和同学们的信任，甚至认为自己根本就是不堪重任。两个多月来，求助者情绪低落，烦躁不安，学习效率下降，学生会的工作也经常出错，借故不参加有比赛性质的校园活动，不像以前那样经常和朋友、同学交流，常常一个人在宿舍里发呆。求助者的同学担心他继续这样消沉下去，建议他来接受心理咨询

心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独生子，家庭经济条件较好，父母都是医生，对求助者管教比较严格。求助者自幼学习成绩优异，一直是班干部，好强，追求完美。身体健康，历年体检结果平常。

请根据案例回答以下问题：

一、请对该求助者做出初步诊断，并说明诊断依据。（30分）

二、请简述心理咨询保密原则中保密内容及保密例外。（20分）

三、在本案例中，如果心理咨询师采用合理情绪疗法解决求助者的问题，请简述合理情绪疗法的原理与步骤。（30分）

四、在本案例中，咨询师与求助者共情时应注意什么？（20分）

一、请对该求助者做出初步诊断，并说明诊断依据。（30分）

对该求助者的初步诊断：严重心理问题。（5分）

诊断依据：

1、该求助者身体健康，历年体检结果正常，因此可以排除器质性病变基础；（3 分）

2、根据区分心理正常与心理异常的心理学原则，该求助者主客观世界统一（1分），精神活动协调一致（1分），人格相对稳定（1分），自知力完整（1分），没有幻觉、妄想等精神病性症状（1分），因此可以排除精神病性问题（1分）；3、该求助者心理问题由现实刺激引发（1分），内心冲突常形（1分），因此可以排除神经症性问题（2分）；

4、求助者的心理问题由辩论赛决赛发挥失常引起，属于较强烈的现实刺激（2分），时间超过两个月，但未满半年（2分）。求助者回避一切具有比赛性质的校内活动，说明其问题出现了泛化（5分），并影响了学习、社会工作和人际交往，导致社会功能受损（3分）。

二、请简述心理咨询保密原则中保密内容及保密例外。（20分）

（一）需要保密的内容：

1、心理咨询过程中求助者暴露的内容；（4分）

2、心理咨询过程中与求助者的接触过程。（4分）

（二）保密例外的情况：

1、求助者同意将保密信息透露给他人；（2分）

2、司法机关要求心理咨询师提供保密信息；（2分）

3、出现针对心理咨询师的伦理或法律诉讼；（2分）

4、心理咨询中出现法律规定的保密问题限制；（2分）

5、求助者可能对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁；（2分）

6、求助者有危及生命的传染性疾病。（2分）

三、在本案例中，如果心理咨询师采用合理情绪疗法解决求助者的问题，请简述合理情绪疗法的原理与步骤。（30分）

（一）原理：

合理情绪疗法由美国心理学家埃利斯创立，其理论认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件（3分），而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容（3分），因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件（2分），而是应该改变认知（2分），通过改变认知，进而改变情绪（2分）。

ABC理论是合理情绪疗法的核心理论，其中A代表诱发事件（2分），B代表个体对这一事件的看法，解释及评价即信念（2分），C代表这一事件后个体的情绪反应和行为结果（2分）。

（二）步骤：

1、心理诊断阶段（3分）

2、领悟阶段（3分）

3、修通阶段（3分）

4、再教育阶段（3分）

四、在本案例中，咨询师与求助者共情时应注意什么？（20分）

1、咨询师应从求助者而不是自己的角度看待求助者及其存在的问题。（4分）2、能够设身处地地理解求助者的感受。（4分）

3、表达共情应把握时机，共情应适度。（3分）

4、表达共情要善于把握角色。（3分）

5、要善于使用躯体语言。（2分）

6、考虑求助者的特点与文化特征。（2分）

7、应验证自己是否与求助者产生共情。（2分）